Бланки: Отчет об использовании разрешений ЕКМТ (до 31 декабря 2004 года)
Приложение 8
к Инструкции
о порядке распределения,
выдачи и использования
разрешений ЕКМТ
01.11.2002 № 34
ОТЧЕТ
ОБ ИСПОЛЬЗОВАНИИ РАЗРЕШЕНИЙ ЕКМТ
____________________________________________________________________
(наименование перевозчика)
|——————–—————–———————————–———————————————————————————————————————————————————————————————————————————¬
| | |Наименова- | Количество поездок* по ЕКМТ |
|Номер |Вид |ние страны |——————————————————————————–————————————————————————————————————————————————|
|разре-|огра-|—————–—————| всего | в том числе |
|шения |ниче-| | |————————————————————–—————+———————————————————————–————————————————————————|
|ЕКМТ |ния | по- |раз- | поквартально | |между третьими странами| транзитом по |
| | |груз-|груз-| |итого| | Республике Беларусь |
| | | ки | ки |—————–————–————–————| |————–———–————–———–—————+————–————–———–————–—————|
| | | | | I | II |III | IV | | I |II |III |IV |итого| I | II |III| IV |итого|
|——————+—————+—————+—————+—————+————+————+————+—————+————+———+————+———+—————+————+————+———+————+—————|
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 |11 | 12 |13 | 14 | 15 | 16 |17 | 18 | 19 |
|——————+—————+—————+—————+—————+————+————+————+—————+————+———+————+———+—————+————+————+———+————+—————|
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
|——————+—————+—————+—————+—————+————+————+————+—————+————+———+————+———+—————+————+————+———+————+—————|
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
|——————+—————+—————+—————+—————+————+————+————+—————+————+———+————+———+—————+————+————+———+————+—————|
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
|——————+—————+—————+—————+—————+————+————+————+—————+————+———+————+———+—————+————+————+———+————+—————|
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
|——————+—————+—————+—————+—————+————+————+————+—————+————+———+————+———+—————+————+————+———+————+—————|
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
|——————+—————+—————+—————+—————+————+————+————+—————+————+———+————+———+—————+————+————+———+————+—————|
|ИТОГО | X | X | X | | | | | | | | | | | | | | | |
|——————+—————+—————+—————+—————+————+————+————+—————+————+———+————+———+—————+————+————+———+————+—————|
Продолжение таблицы
|———————————————————————–—————————¬
| | Вид |
| | транс- |
|Объем перевозок грузов,|портного |
| тонн** |средства |
| | (тент, |
| | рефри- |
|————–———–————–———–—————|жератор, |
| I |II |III |IV |итого|изотерма)|
|————+———+————+———+—————+—————————|
| 20 |21 | 22 |23 | 24 | 25 |
|————+———+————+———+—————+—————————|
| | | | | | |
|————+———+————+———+—————+—————————|
| | | | | | |
|————+———+————+———+—————+—————————|
| | | | | | |
|————+———+————+———+—————+—————————|
| | | | | | |
|————+———+————+———+—————+—————————|
| | | | | | |
|————+———+————+———+—————+—————————|
| | | | | | X |
|————+———+————+———+—————+—————————|
__________________________
* Перемещение транспортного средства от пункта загрузки до
пункта выгрузки.
** Округляется до одной цифры после запятой.
Директор ____________________ ________________________________
(подпись) (И.О.Фамилия)
____________________________
(фамилия исполнителя, тел.)