Бланки: Заключение комиссии по рассмотрению рекламации на шину
Приложение 32
к Правилам эксплуатации
автомобильных шин
21.12.2000 № 52
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
КОМИССИИ ПО РАССМОТРЕНИЮ РЕКЛАМАЦИИ НА ШИНУ
Заявитель рекламации __________________________________________
(наименование предприятия)
Адрес _________________________________________________________
Сведения о предъявленной к рекламации шине:
|————————————————————————–————————————–————————————–———————————————¬
| Обозначение шины | Заводской | Высота | Пробег шины, |
|———————————–————————————| номер | протектора,| тыс.км |
| размер | модель | | мм | |
|———————————+————————————+————————————+————————————+———————————————|
| | | | | |
| | | | | |
| | | | | |
| | | | | |
|———————————+————————————+————————————+————————————+———————————————|
Шина эксплуатировалась на _____________________________________
(модель автомобиля, прицепа)
При обследовании предъявленной к рекламации шины установлено:
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
Заключение комиссии:
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
Председатель комиссии _________ __________________________
(подпись) (инициалы, фамилия)
"___" ______________ ________________
Члены комиссии _________ __________________________
(подпись) (инициалы, фамилия)
"___" ______________ ________________
место _________ __________________________
печати (подпись) (инициалы, фамилия)
"___" ______________ ________________
_________ __________________________
(подпись) (инициалы, фамилия)
"___" ______________ ________________
_________ __________________________
(подпись) (инициалы, фамилия)
"___" ______________ ________________
