Бланки: Налоговая декларация (расчет) по налогу на приобретение бензина и дизельного топлива в 2005 году (Минская область)

 

 
                                        Приложение
                                        к Инструкции о налоге
                                        на приобретение бензина
                                        и дизельного топлива,
                                        утвержденной решением
                                        Минского областного
                                        Совета депутатов
                                        07.12.2004 № 101
 
В инспекцию Министерства              Штамп или отметка ИМНС
по налогам и сборам (далее - ИМНС)           Получено
         |———————————————————————¬    |——————–———————–——————¬
Код ИМНС |                       |    |      |       |      |
         |———————————————————————|    |——————+———————+——————|
                                        число  месяц    год
Учетный номер      |—————————————¬
плательщика        |             |
                   |—————————————|
                                      |———————¬ Признак уточняющего 
__________________________________    |       | расчета 
      (наименование плательщика)      |———————| (пометить Х)
__________________________________
         (место нахождения)                 
__________________________________     _______________          
(фамилия ответственного лица, тел.)       (подпись)
 
                   НАЛОГОВАЯ ДЕКЛАРАЦИЯ (РАСЧЕТ)
       ПО НАЛОГУ НА ПРИОБРЕТЕНИЕ БЕНЗИНА И ДИЗЕЛЬНОГО ТОПЛИВА
 по ___________________________________________________________
    (наименование организации, индивидуального предпринимателя)
                 за ___________________ 2004 года
 
            |—————¬          |—————¬             |—————¬
Тип отчета: |     | месячный |     | квартальный |     | уточненный
            |—————|          |—————|             |—————| 
                      (ненужное зачеркнуть)
 
                                   |—————————¬
С нарастающим итогом с начала года |         |
                                   |—————————|
   |——————¬       |——————¬
За |      | месяц |      | год
   |——————|       |——————|
                                                      (тысяч рублей)
|———–———————————————————————————————–———————————–———————————————————¬
| № |           Показатель          | По данным |     По данным     |
|п/п|                               |плательщика|        ИМНС       |
|———+———————————————————————————————+———————————+———————————————————|
| 1 |Стоимость бензина и дизельного |           |                   |
|   |топлива                        |           |                   |
|———+———————————————————————————————+———————————+———————————————————|
| 2 |Ставка сбора, процентов        |    10     |        10         |
|———+———————————————————————————————+———————————+———————————————————|
| 3 |Сумма сбора, подлежащая        |           |                   |
|   |перечислению в бюджет          |           |                   |
|   |(стр.1 х стр.2 / 100)          |           |                   |
|———+———————————————————————————————+———————————+———————————————————|
| 4 |Начислено сбора по предыдущему |           |                   |
|   |расчету                        |           |                   |
|———+———————————————————————————————+———————————+———————————————————|
| 5 |К доначислению (уменьшению)    |           |                   |
|   |(стр.4 - стр.3)                |           |                   |
|———+———————————————————————————————+———————————+———————————————————|
 
По сроку уплаты ____________________
 
Руководитель       _________________                   _____________
организации            (подпись)                       (И.О.Фамилия)
 
Инспектор по учету _________________                   _____________
                       (подпись)                       (И.О.Фамилия)
 
Главный бухгалтер  _________________                   _____________
организации            (подпись)                       (И.О.Фамилия)